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<!DOCTYPE html>

<title>Transplantation</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Transplantation</span></h1>

</header>

</div>

<p><b>Transplantation</b> oder <b>Organtransplantation</b> (<a href="Latein" title="Latein">lateinisch</a> <i>transplantatio</i> = ‚Verpflanzung‘, ‚Versetzung‘) bezeichnet in der Medizin die Verpflanzung von organischen Körperteilen oder Körpergeweben zu Heilzwecken. Ein Transplantat kann aus <a href="Zelle_(Biologie)" title="Zelle (Biologie)">Zellen</a>, <a href="Gewebe_(Biologie)" title="Gewebe (Biologie)">Geweben</a>, <a href="Organ_(Biologie)" title="Organ (Biologie)">Organen</a> oder <a href="Organsystem" title="Organsystem">Organsystemen</a> wie etwa Finger oder Hand bestehen. Der Transplantation steht die Implantation gegenüber, bei der anstelle organischen Materials künstliche <a href="Implantat" title="Implantat">Implantate</a> in den Körper verbracht werden, wie beispielsweise <a href="Prothese" title="Prothese">Prothesen</a>.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Begriffe">Begriffe</h2></div>

<p>Der Begriff „Transplantationsmedizin“ ist von <a href="Rudolf_Pichlmayr" title="Rudolf Pichlmayr">Rudolf Pichlmayr</a> (1932–1997), einem führenden deutschen Transplantationsmediziner eingeführt worden.

</p><p>Eine Transplantation wird nach Herkunft, Ort und Funktion des Transplantats eingeordnet:

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Art_der_Transplantation">Art der Transplantation</h3></div>

<ul><li><i>autologe</i> oder <i>autogene Transplantation</i>, auch <i>Autotransplantation</i>: Spender und Empfänger sind dieselbe Person, das Transplantat wird dabei <i>Autoplastik</i> genannt. Viele der autologen Transplantationen sind im Bereich der <a href="Plastische_Chirurgie" title="Plastische Chirurgie">plastischen Chirurgie</a> angesiedelt. Aber auch beispielsweise das Entlasten eines Herzkranzgefäßes durch eine körpereigene Bein- oder Armarterie (<a href="Koronararterien-Bypass" title="Koronararterien-Bypass">Koronararterien-Bypass</a>) gehört hierzu.</li>

<li><i>syngene</i> oder <i>isogene</i> Transplantation: Spender ist der eineiige <a href="Zwillinge" title="Zwillinge">Zwilling</a>, d. h., Spender und Empfänger sind genetisch identisch. Daher kann bei der <i>syngenen</i> wie auch bei der oben beschriebenen <i>autologen</i> Transplantation auf die Gabe von <a href="Immunsuppressivum" title="Immunsuppressivum">Immunsuppressiva</a> verzichtet werden (die Nebenwirkungen dieser Medikamente sind erheblich).</li>

<li><i><a href="Allotransplantation" title="Allotransplantation">allogene Transplantation</a></i>: Spender gehört derselben <a href="Art_(Biologie)" title="Art (Biologie)">Art</a> an. Alte Bezeichnungen: <i>homologe</i><sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> oder <i>homogene</i> Transplantation. <i>siehe auch:</i> <a href="Organspende" title="Organspende">Organspende</a>.</li>

<li><i><a href="Xenotransplantation" title="Xenotransplantation">xenogene Transplantation</a></i>: Spender gehört einer anderen Art an (z. B. Schweineherzklappe). Alte Bezeichnung: <i>heterogene</i> oder <i>heterologe</i> Transplantation.</li>

<li><i>alloplastische</i> Transplantation: hier wird künstliches Material, also ein <a href="Implantat" title="Implantat">Implantat</a>, in den Körper eingebracht. Da es sich hier nicht um organisches Material handelt, ist die alloplastische Transplantation nach der in der Einleitung dargestellten Definition nicht mehr den Transplantationen im engeren Sinne zuzuordnen.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Transplantationsort">Transplantationsort</h3></div>

<ul><li><i>Isotope</i> Transplantation: Ort und Gewebe ist identisch (z. B. <a href="Inselzelltransplantation" title="Inselzelltransplantation">Inselzelltransplantation</a>)</li>

<li><i>Orthotope</i> Transplantation (auch <i>isotope</i> Transplantation): das Transplantat wird an der natürlichen Stelle verpflanzt (z. B. Herztransplantation)</li>

<li><i>Heterotope</i> Transplantation: das Transplantat wird an einer anderen Stelle verpflanzt (z. B. bei der Nierentransplantation)</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Transplantatfunktion">Transplantatfunktion</h3></div>

<ul><li><i>Allovitale</i> Transplantation: das Transplantat ist voll funktionsfähig und vital</li>

<li><i>Allostatische</i> Transplantation: die Funktion des Organs ist zeitlich begrenzt</li>

<li><i>Auxiliäre</i> Transplantation: Transplantat zur Unterstützung eines kranken Organs</li>

<li><i>Substitutive</i> Transplantation: soll ein funktionsloses Organ ersetzen</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Transplantatentnahme">Transplantatentnahme</h3></div>

<div class="hauptartikel" role="navigation"><span class="hauptartikel-pfeil" title="siehe" aria-hidden="true" role="presentation">→ </span><i><span class="hauptartikel-text">Hauptartikel</span>: <a href="Explantation" title="Explantation">Explantation</a></i></div>

<p>Die Transplantatentnahme wird auch als Explantation bezeichnet.

</p>

<ul><li><i>Postmortale</i> Transplantation: Das Transplantat wird einem anonymen Spender nach dessen <a href="Hirntod" title="Hirntod">Hirntod</a> entnommen;<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> in manchen Ländern ist dazu das <a href="Herztodkriterium" title="Herztodkriterium">Herztodkriterium</a> ausreichend.<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>

<li><a href="Organspende#Lebendspende" title="Organspende"><i>Lebend-</i>Organtransplantation</a>: das Transplantat wird einem geeigneten gesunden Spender entnommen. Häufig bei Stammzellen-, Nieren- oder Teillebertransplantationen. Aber auch Teile von Bauchspeicheldrüsen, Därmen und Lungen sind bereits nach Lebendspenden transplantiert worden.<sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Mehrfachtransplantation">Mehrfachtransplantation</h3></div>

<p>Ist ein Patient nicht nur Organempfänger, sondern gleichzeitig auch <a href="Organspende" title="Organspende">Organspender</a>, so bezeichnet man dies als <a href="Dominotransplantation" title="Dominotransplantation">Dominotransplantation</a>. Dies kommt dann vor, wenn ihm – insbesondere operationsbedingt – ein gesundes Organ entnommen werden muss, welches dann einer dritten Person implantiert wird.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Indikationen_für_Transplantationen"><span id="Indikationen_f.C3.BCr_Transplantationen"></span>Indikationen für Transplantationen</h2></div>

<ul><li>Chronische <a href="Niereninsuffizienz" title="Niereninsuffizienz">Niereninsuffizienz</a>: <i><a href="Nierentransplantation" title="Nierentransplantation">Nierentransplantation</a></i></li>

<li>Endzustand der <a href="Koronare_Herzkrankheit" title="Koronare Herzkrankheit">koronaren Herzkrankheit</a>, Formen der Herzmuskelerkrankung (<a href="Kardiomyopathie" title="Kardiomyopathie">Kardiomyopathie</a>): <i><a href="Herztransplantation" title="Herztransplantation">Herztransplantation</a></i></li>

<li><a href="Eisenmenger-Reaktion" title="Eisenmenger-Reaktion">Eisenmenger-Reaktion</a>: <i>Herz-Lungen-Transplantation</i></li>

<li><a href="Leberzirrhose" title="Leberzirrhose">Leberzirrhose</a>: <i><a href="Lebertransplantation" title="Lebertransplantation">Lebertransplantation</a></i></li>

<li><a href="Mukoviszidose" title="Mukoviszidose">Mukoviszidose</a>: <i><a href="Lungentransplantation" title="Lungentransplantation">Lungentransplantation</a></i></li>

<li><a href="Leuk%C3%A4mie" title="Leukämie">Leukämie</a>: <i>Knochenmark-</i> bzw. <i><a href="Stammzelltransplantation" title="Stammzelltransplantation">Stammzelltransplantation</a></i></li>

<li><a href="Diabetes_mellitus" title="Diabetes mellitus">Diabetes mellitus</a>: Pankreas- oder <a href="Inselzelltransplantation" title="Inselzelltransplantation">Inselzelltransplantation</a> (allogen, orthotop, auxiliär)</li>

<li><a href="COPD" class="mw-redirect" title="COPD">COPD</a>: <i>Lungentransplantation</i> (allogen, orthotop, substitutiv)</li>

<li><a href="Blasenkrebs" title="Blasenkrebs">Blasenkrebs</a>: <a href="Urostoma" title="Urostoma">Urostoma</a> (autolog, heterotop, substitutiv-auxiliär)</li>

<li><a href="Brustkrebs" title="Brustkrebs">Brustkrebs</a>: <a href="Brustrekonstruktion" title="Brustrekonstruktion">Brustrekonstruktion</a></li>

<li><a href="Verbrennung_(Medizin)" title="Verbrennung (Medizin)">Verbrennungen</a> und <a href="Trauma_(Medizin)" title="Trauma (Medizin)">Verletzungen mit Gewebszerstörung</a>: <a href="Lappenplastik" title="Lappenplastik">Lappenplastik</a>, <a href="Motorische_Ersatzoperation" title="Motorische Ersatzoperation">Motorische Ersatzoperation</a>, <a href="Handtransplantation" title="Handtransplantation">Handtransplantation</a>, <a href="Gesichtstransplantation" title="Gesichtstransplantation">Gesichtstransplantation</a>, <a href="Pollizisation" title="Pollizisation">Pollizisation</a></li>

<li><a href="Plastische_Chirurgie" title="Plastische Chirurgie">Plastische Chirurgie</a>: <a href="Ohrmuschelfehlbildung" title="Ohrmuschelfehlbildung">Ohrmuschelfehlbildung</a>, <a href="Haartransplantation" title="Haartransplantation">Haartransplantation</a>, <a href="Individuelle_Sch%C3%A4delrekonstruktionen_aus_Titan" title="Individuelle Schädelrekonstruktionen aus Titan">Schädelrekonstruktion</a></li>

<li>Erkrankungen und Verletzungen der <a href="Hornhaut" title="Hornhaut">Hornhaut</a>: <a href="Keratoplastik" title="Keratoplastik">Keratoplastik</a></li>

<li><a href="Geschlechtsangleichende_Operation" title="Geschlechtsangleichende Operation">Geschlechtsangleichende Operation</a>, <a href="Hodenprothese" title="Hodenprothese">Hodenprothese</a></li>

<li>Ersatz von <a href="Gelenk_(Anatomie)" title="Gelenk (Anatomie)">Gelenken</a>: <a href="Endoprothese" title="Endoprothese">Endoprothese</a></li>

<li><a href="Unfall" title="Unfall">Unfälle</a> mit Abtrennung von Gliedmaßen, z. B. Transplantation der <a href="Arm" title="Arm">Arme</a><sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>

<li>Kinderwunsch der Frau: Ein transplantierter Uterus kann mit der Geburt des Kindes wieder entfernt werden.<sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Transplantationsgesetze">Transplantationsgesetze</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Deutschland">Deutschland</h3></div>

<p>In der Bundesrepublik <a href="Deutschland" title="Deutschland">Deutschland</a> unterliegt die Transplantation von Organen menschlicher Spender dem <a href="Transplantationsgesetz_(Deutschland)" title="Transplantationsgesetz (Deutschland)">Transplantationsgesetz</a> (TPG). <a href="Organhandel" title="Organhandel">Organhandel</a>, d. h. Bezahlung oder andere Gegenleistungen für den Spender oder dessen Angehörige, ist verboten. Transplantationen werden ausschließlich in zertifizierten Transplantationszentren durchgeführt. Am 1. November 2012 ist eine wichtige Gesetzesänderung in Kraft getreten. In <span class="-print"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.gesetze-im-internet.de/tpg/__2.html">§ 2</a></span> TPG heißt es:

</p>

<p>„Die nach Landesrecht zuständigen Stellen, die Bundesbehörden im Rahmen ihrer Zuständigkeit, insbesondere die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung, sowie die Krankenkassen sollen auf der Grundlage dieses Gesetzes die Bevölkerung aufklären über

</p>

<ol><li>die Möglichkeiten der Organ- und Gewebespende,</li>

<li>die Voraussetzungen der Organ- und Gewebeentnahme bei toten Spendern einschließlich der Bedeutung einer zu Lebzeiten abgegebenen Erklärung zur Organ- und Gewebespende, auch im Verhältnis zu einer Patientenverfügung, und der Rechtsfolge einer unterlassenen Erklärung im Hinblick auf das Entscheidungsrecht der nächsten Angehörigen nach § 4 sowie</li>

<li>die Bedeutung der Organ- und Gewebeübertragung im Hinblick auf den für kranke Menschen möglichen Nutzen einer medizinischen Anwendung von Organen und Geweben einschließlich von aus Geweben hergestellten Arzneimitteln.“</li></ol>

</blockquote>

</div><div class="cite" style="margin:-1em 0 1em 1em;">– <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r261921330">

/* start https://de.wikipedia.org/ */

.mw-parser-output .Person{font-variant:small-caps}

/* end https://de.wikipedia.org/ */

</style><span class="Person h-card">§ 2 Abs. 1 TPG</span></div></div>

<p>Jede Krankenkasse muss den Krankenversicherten ein Formular zuschicken, mit dem man sich entscheidet, ob man einer Organspende zustimmt oder nicht. So muss sich jeder mit dem Gedanken an das Spenden von Organen auseinandersetzen.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Österreich"><span id=".C3.96sterreich"></span>Österreich</h3></div>

<p>In Österreich gibt es seit 2012 das <a href="Organtransplantationsgesetz" title="Organtransplantationsgesetz">Organtransplantationsgesetz</a>. Die wesentliche Bestimmung ist die sogenannte <a href="Widerspruchsregelung" title="Widerspruchsregelung">„Widerspruchslösung“</a>, nach der die Entnahme nur dann unzulässig ist, wenn eine Erklärung vorliegt, mit der eine Organspende ausdrücklich abgelehnt wird. Diese Bestimmung war auch bereits im KAKuG 1982 enthalten.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Schweiz">Schweiz</h3></div>

<p>In der <a href="Schweiz" title="Schweiz">Schweiz</a> regelt das Bundesgesetz vom 8. Oktober 2004 über die Transplantation von Organen, Geweben und Zellen (<a href="Transplantationsgesetz_(Schweiz)" title="Transplantationsgesetz (Schweiz)">Transplantationsgesetz</a>) diesen Rechtsbereich. Schwerpunkte bilden unter anderem das Verbot des <a href="Organhandel" title="Organhandel">Organhandels</a>, die Unentgeltlichkeit der Spende, die Festlegung des Todeskriteriums, die Anforderungen an die Zustimmung zur Entnahme von Organen, Geweben und Zellen bei verstorbenen Personen sowie Kriterien und Verfahren der Organzuteilung und der Lebendspende von Organen.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Immunreaktionen">Immunreaktionen</h2></div>

<p>Das Hauptproblem jeder Transplantation sind Immunreaktionen des Empfängerorganismus gegen das Transplantat. Die <a href="T-Lymphozyt" title="T-Lymphozyt">T-Zellen</a> und Antikörper des Empfängers bekämpfen dann das fremde Organ. Der Grund für Abstoßungsreaktionen liegt in der unterschiedlichen Oberflächenstruktur der Zellen, insbesondere Unterschiede in den <a href="Haupthistokompatibilit%C3%A4tskomplex" title="Haupthistokompatibilitätskomplex">Histokompatibilitäts</a>-<a href="Antigen" title="Antigen">Antigenen</a> (Abkürzungen: MHC-Antigene bzw. HLA-Antigene) der Zellmembranen beider Lebewesen. Diese Oberflächenstruktur wird <a href="Gen" title="Gen">genetisch</a> bestimmt, deshalb hat jedes <a href="Individuum" title="Individuum">Individuum</a> eine eigene Zelloberflächenstruktur. Aus diesem Grund sind Verwandte oft besonders geeignete Organspender, da es verstärkt genetische Übereinstimmungen gibt. Die ersten erfolgreichen Organtransplantationen wurden so auch mit – genetisch identischen – eineiigen <a href="Zwilling" class="mw-redirect" title="Zwilling">Zwillingen</a> durchgeführt.

</p><p>Bei der Übertragung von Spendergewebe, das Immunzellen enthält – vor allem <a href="Knochenmark" title="Knochenmark">Knochenmark</a> und <a href="Leber" title="Leber">Lebergewebe</a> – kann es auch zu einer „umgekehrten“ Immunreaktion von Zellen des Transplantats gegen den Wirtskörper kommen: <a href="Graft-versus-Host-Reaktion" title="Graft-versus-Host-Reaktion">Graft-versus-Host-Reaktion</a>.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Transplantatabstoßung_(Rejektion)"><span id="Transplantatabsto.C3.9Fung_.28Rejektion.29"></span>Transplantatabstoßung (Rejektion)</h3></div>

<p>Die Abstoßungsreaktionen werden nach ihrem zeitlichen Verlauf und nach dem Ausmaß unterschieden:

</p>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Hyperakute_Abstoßung"><span id="Hyperakute_Absto.C3.9Fung"></span>Hyperakute Abstoßung</h4></div>

<p>Die <i>hyperakute/perakute Abstoßung</i> tritt innerhalb von Minuten bis Stunden nach der erfolgten Transplantation und der Wiederherstellung des Blutflusses auf. Sie wird durch allospezifische Antikörper oder durch blutgruppenspezifische Antikörper, die zum Zeitpunkt der Transplantation bereits vorhanden sind (zytotoxische Antikörper gegen AB0- oder HLA-Antigene des Transplantats), verursacht. Nach der Komplementaktivierung kommt es zu Fibrinablagerung in den Gefäßen des Transplantats und somit zu Verschlüssen; das Gewebe stirbt ab.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Akute_Abstoßung"><span id="Akute_Absto.C3.9Fung"></span>Akute Abstoßung</h4></div>

<p>Die <i>akute Abstoßung</i> beginnt meist innerhalb von Tagen bis Wochen. Eine Abstoßung zwischen dem 2. und 5. Tag nach der Operation bezeichnet man auch als <i>akzelerierte</i> Abstoßung. Meist beruht sie auf zellulärer interstitieller Abstoßung (d. h. Infiltration des Organs durch zytotoxische T-Lymphozyten). Besonders bei Nierentransplantationen kommt auch eine akute <a href="Vaskulitis#Klassifikation" title="Vaskulitis">vaskuläre</a> Abstoßung vor, dabei richten sich vom Empfänger synthetisierte <a href="Immunglobuline#Immunglobulin_G" class="mw-redirect" title="Immunglobuline">IgG-Antikörper</a> gegen <a href="Antigene#Wirkung_und_Funktion" class="mw-redirect" title="Antigene">Alloantigene</a> der <a href="Epithel#Einfache_Epithelien" title="Epithel">Epithelzellen</a> des gespendeten Transplantates.

</p><p>Eine akute Abstoßung kann meistens behandelt werden, etwa durch <a href="Glucocorticoide" title="Glucocorticoide">Glucocorticoide</a>, <a href="Immunsuppressivum" title="Immunsuppressivum">Immunsuppressiva</a> oder Antilymphozyten-Antikörper wie <a href="Basiliximab" title="Basiliximab">Basiliximab</a> oder <a href="Daclizumab" title="Daclizumab">Daclizumab</a>.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Chronische_Abstoßung"><span id="Chronische_Absto.C3.9Fung"></span>Chronische Abstoßung</h4></div>

<p>Die <i>chronische Abstoßung</i> tritt Monate bis Jahre nach der Transplantation auf.<sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Meist sind kaum Entzündungszeichen zu finden. Diese Art der Abstoßungsreaktion ist kaum erfolgreich zu behandeln; meist muss eine erneute Transplantation durchgeführt werden. Feingeweblich liegt ihr eine <b>Transplantatvaskulopathie</b> zugrunde, d. h. irreversible Verengungen der Blutgefäße. CD4-T-Effektorzellen vom TH1-Typ wandern in die Gefäßwände ein und stimulieren dort <a href="Makrophagen" class="mw-redirect" title="Makrophagen">Makrophagen</a> und <a href="Endothel" title="Endothel">Endothelzellen</a>. Weitere <a href="Monozyt" title="Monozyt">Monozyten</a> wandern ein und differenzieren zu Makrophagen, die TNF-α und IL-1 sezernieren. Es entsteht eine chronische <a href="Entz%C3%BCndung" title="Entzündung">Entzündung</a> der Gefäßwand, die durch Fibrosierung (siehe <a href="Fibrose" title="Fibrose">Fibrose</a>) und Vernarbung allmählich zu einer Verengung führt. Beispiele sind die Koronaratherosklerose nach Herztransplantation, die interstitielle Fibrose mit Tubulusatrophie nach Nierentransplantation, Bronchiolitis obliterans nach Lungentransplantation.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Immunsuppressive_Therapie">Immunsuppressive Therapie</h3></div>

<p>Ziel der <a href="Immunsuppressivum" title="Immunsuppressivum">immunsuppressiven</a> Therapie ist die Erhaltung des Transplantates, indem die Abwehrreaktion des Körpers gegen das fremde Organ unterdrückt wird. Das Ziel einer dauerhaften Immuntoleranz, d. h. der Abwesenheit einer transplantatspezifischen Immunreaktion ohne dauerhafte Unterdrückung des Immunsystems, ist bis heute durch Medikamente nicht erreichbar. Somit ist eine permanente medikamentöse Rejektionsprophylaxe erforderlich. Um Abstoßungsreaktionen zu vermeiden, können bestimmte Kombinationen von Medikamenten gegeben werden. Zur <i>Induktionstherapie</i> stehen vor, während und nach der Transplantation Immunsuppressiva (<a href="Ciclosporin" title="Ciclosporin">Ciclosporin</a>, <a href="Tacrolimus" title="Tacrolimus">Tacrolimus</a>, Azathioprin bzw. Mykophenolat, <a href="Glucocorticoide" title="Glucocorticoide">Glucocorticoide</a>, <a href="Basiliximab" title="Basiliximab">Basiliximab</a> und <a href="Antithymozytenglobulin" title="Antithymozytenglobulin">Antithymozytenglobulinantikörper</a>) teils in hoher Dosierung zur Verfügung. Als Basistherapie wird eine feste Dauermedikation angeordnet; in der Regel eine Dreifach-Kombination aus Steroiden, <a href="Calcineurin" title="Calcineurin">Calcineurin</a>-<a href="Inhibitor" title="Inhibitor">Inhibitoren</a> (Ciclosporin bzw. Tacrolimus) oder <a href="Everolimus" title="Everolimus">Everolimus</a> bzw. <a href="Sirolimus" title="Sirolimus">Sirolimus</a> und <a href="Azathioprin" title="Azathioprin">Azathioprin</a> (bzw. <a href="Mycophenolat-Mofetil" title="Mycophenolat-Mofetil">Mycophenolat-Mofetil</a>). Die Induktionstherapie mit <a href="Monoklonal" class="mw-redirect" title="Monoklonal">monoklonalen</a> <a href="Antik%C3%B6rper" title="Antikörper">Antikörpern</a> gegen den <a href="Interleukin-2" title="Interleukin-2">Interleukin-2</a> Rezeptor (Basiliximab)<sup id="cite_ref-8" class="reference"><a href="#cite_note-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-10" class="reference"><a href="#cite_note-10"><span class="cite-bracket">[</span>10<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-11" class="reference"><a href="#cite_note-11"><span class="cite-bracket">[</span>11<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

oder <a href="Polyklonaler_Antik%C3%B6rper" title="Polyklonaler Antikörper">polyklonaler Antikörper</a> gegen <a href="T-Lymphozyt" title="T-Lymphozyt">T-Lymphozyten</a> oder <a href="Thymozyt" class="mw-redirect" title="Thymozyt">Thymozyten</a> <a href="Antigene" class="mw-redirect" title="Antigene">Antigene</a> (<a href="Antithymozytenglobulin" title="Antithymozytenglobulin">Antithymozytenglobulin</a>) ist in allen Transplantationsindikationen (Niere, Leber, Herz, Lunge, Pankreas) weit verbreitet. Von großer Bedeutung ist das engmaschige therapeutische Monitoring der Immunsuppressiva in den ersten Monaten nach der Transplantation. Bei Langzeittransplantierten kann mitunter später die Medikation auf zwei Wirkprinzipien reduziert werden.

</p><p>Da diese Medikamente auch die Abwehr von <a href="Infektion" title="Infektion">Infektionen</a> schwächen, sind die damit behandelten Transplantatempfänger besonders anfällig für bakterielle, virale (CMV, HSV, HHV 6) und fungale (<i><a href="Aspergillus" class="mw-redirect" title="Aspergillus">Aspergillus</a></i>, <i><a href="Candida_(Pilze)" title="Candida (Pilze)">Candida</a></i>) Erkrankungen. Gewisse <a href="Krebs_(Medizin)" title="Krebs (Medizin)">Krebserkrankungen</a> wie das <a href="Kaposi-Sarkom" title="Kaposi-Sarkom">Kaposi-Sarkom</a> auf der Haut und die <a href="Lymphoproliferative_Erkrankung_nach_Transplantation" title="Lymphoproliferative Erkrankung nach Transplantation">Lymphoproliferative Erkrankung nach Transplantation</a> (PTLD) des lymphatischen Systems treten vermehrt auf. So sind z. B. Kinder 200-mal häufiger von <a href="Lymphdr%C3%BCsenkrebs" class="mw-redirect" title="Lymphdrüsenkrebs">Lymphdrüsenkrebs</a> betroffen, verglichen mit Gleichaltrigen.<sup id="cite_ref-12" class="reference"><a href="#cite_note-12"><span class="cite-bracket">[</span>12<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Ausblick">Ausblick</h3></div>

<ul><li>Ein möglicherweise erfolgversprechender Weg zur Verminderung bzw. zum völligen Ausschluss einer immunologisch bedingten Abstoßungsreaktion nach einer Organtransplantation könnte die begleitende Verpflanzung von körperfremden <a href="Stammzelle" title="Stammzelle">Stammzellen</a> sein. Wie im Fachblatt <i><a href="New_England_Journal_of_Medicine" class="mw-redirect" title="New England Journal of Medicine">New England Journal of Medicine</a></i> (NEJM) veröffentlichte Studien zeigen, könne man dem Empfänger neben dem neuen Organ auch blutbildende Stammzellen übertragen, aus denen dann Immunzellen entstehen, welche diese Abstoßung verhinderten.<sup id="cite_ref-13" class="reference"><a href="#cite_note-13"><span class="cite-bracket">[</span>13<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>

<li>Eine weitere Option, um Abstoßungsreaktionen zu verhindern, ist der Transfer bestimmter weißer Blutkörperchen vom Spender zum Empfänger. Dies wurde bereits am Menschen erfolgreich getestet. Die Zellen werden im Labor so verändert, dass sie beim Empfänger Immunzellen abtöten, welche die Abstoßungsreaktion vorantreiben und andere Populationen fördern, die regulatorische Wirkung auf das Immunsystem haben.<sup id="cite_ref-14" class="reference"><a href="#cite_note-14"><span class="cite-bracket">[</span>14<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>

<li>Um die nachteilige Abstoßung des gespendeten Organs zu vermeiden, wird daran geforscht, das von Zellen des Spenders befreite <a href="Kollagen" class="mw-redirect" title="Kollagen">Kollagengerüst</a> des zu transplantierten Organs mit den Zellen des Empfängers vor Implantation zu besiedeln. Stammzellen alleine können zum wildwuchernden Wachstum neigen. Es wird auch der Ansatz verfolgt, Kollagengerüste aus dem <a href="3D-Druck" title="3D-Druck">3D-Drucker</a> zu besiedeln. Ein derartiges Organ würde, bezogen auf die Abstoßung, einer Eigenspende gleich kommen.<sup id="cite_ref-15" class="reference"><a href="#cite_note-15"><span class="cite-bracket">[</span>15<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Psychische_Folgen_von_Transplantationen">Psychische Folgen von Transplantationen</h2></div>

<p>Transplantationen, insbesondere allogene, können schwere psychische Belastungen nach sich ziehen. Infolgedessen entstand eine eigene Richtung der Psychiatrie – die Organ Transplantation Psychiatry (kurz <i>OTP</i>).<sup id="cite_ref-16" class="reference"><a href="#cite_note-16"><span class="cite-bracket">[</span>16<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Geschichte">Geschichte</h2></div>

<p>In der griechischen Mythologie wurde ein Teil der bei einem von <a href="Tantalos" title="Tantalos">Tantalos</a> ausgerichteten Festmahl von <a href="Demeter" title="Demeter">Demeter</a> verspeisten Schulter des <a href="Pelops" title="Pelops">Pelops</a> von den Göttern durch <a href="Elfenbein" title="Elfenbein">Elfenbein</a> ersetzt.<sup id="cite_ref-17" class="reference"><a href="#cite_note-17"><span class="cite-bracket">[</span>17<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Die erste literarische Erwähnung einer legendären Transplantation (wenn auch nicht zwingend in der modernen Bedeutung) findet sich in der frühchristlichen Heiligenlegende der Brüder <a href="Kosmas_und_Damian" title="Kosmas und Damian">Kosmas und Damian</a>.<sup id="cite_ref-18" class="reference"><a href="#cite_note-18"><span class="cite-bracket">[</span>18<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Anfänge der Transplantationschirurgie stellen um 1869 die Arbeiten von <a href="Jaques_Louis_Reverdin" title="Jaques Louis Reverdin">Jacques Reverdin</a> und <a href="Karl_Thiersch" class="mw-disambig" title="Karl Thiersch">Karl Thiersch</a> dar.<sup id="cite_ref-19" class="reference"><a href="#cite_note-19"><span class="cite-bracket">[</span>19<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Die weltweit erste allogene Transplantation bei einem Menschen wurde 1883 vom Berner Chirurgen <a href="Theodor_Kocher" title="Theodor Kocher">Theodor Kocher</a> durchgeführt: Er verpflanzte einem jungen Mann menschliches <a href="Schilddr%C3%BCse" title="Schilddrüse">Schilddrüsengewebe</a> unter die Haut und in die <a href="Bauchh%C3%B6hle" class="mw-redirect" title="Bauchhöhle">Bauchhöhle</a>.<sup id="cite_ref-20" class="reference"><a href="#cite_note-20"><span class="cite-bracket">[</span>20<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Die moderne Geschichte der Organtransplantation begann zwischen um 1905<sup id="cite_ref-21" class="reference"><a href="#cite_note-21"><span class="cite-bracket">[</span>21<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> mit den experimentellen Forschungsarbeiten von <a href="Alexis_Carrel" title="Alexis Carrel">Alexis Carrel</a>,<sup id="cite_ref-22" class="reference"><a href="#cite_note-22"><span class="cite-bracket">[</span>22<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> der für seine Forschungsarbeit über die Gefäßnaht sowie über Gefäß- und Organtransplantationen den Nobelpreis erhielt. Der Franzose Victor D. Lespinasse (1878–1946) führte 1913 erstmals erfolgreich eine Hodenverpflanzung beim Menschen durch.<sup id="cite_ref-23" class="reference"><a href="#cite_note-23"><span class="cite-bracket">[</span>23<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Die erste längerfristig erfolgreiche Nierentransplantation führte 1954 <a href="Joseph_Edward_Murray" title="Joseph Edward Murray">Joseph Edward Murray</a> am <a href="Peter_Bent_Brigham_Hospital" class="mw-redirect" title="Peter Bent Brigham Hospital">Peter Bent Brigham Hospital</a> durch. Sie war noch zwischen Zwillingsbrüdern, die erste erfolgreiche Nierentransplantation bei genetisch nicht Identischen führte Murray 1962 durch. Die erste Herztransplantation erfolgte 1967 unter Leitung von <a href="Christiaan_Barnard" title="Christiaan Barnard">Christiaan Barnard</a>, im selben Jahr die erste Lebertransplantation durch <a href="Thomas_E._Starzl" title="Thomas E. Starzl">Thomas E. Starzl</a>. Die erste erfolgreiche Handtransplantation erfolgte 1998 durch Jean-Michel Dubernard, die erste erfolgreiche Gesichtstransplantation Dubernard und Bernard Devauchelle 2005.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Haltung_von_Religionsvertretern_zur_Transplantation">Haltung von Religionsvertretern zur Transplantation</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Beurteilung_im_Judentum">Beurteilung im Judentum</h3></div>

<p>Bei der Organtransplantation werden gemäß den jüdischen Gesetzen vier Fragen gestellt und unterschiedlich beantwortet. Wie wird der <a href="Tod#Todeszeitpunkt" title="Tod">Zeitpunkt des Todes</a> des Spenders bestimmt? Ist die Übertragung eines Organs aus dem Körper eines Verstorbenen grundsätzlich erlaubt? Ist einer Person erlaubt, sich selbst zu gefährden, um einen Mitmenschen zu retten? Dürfen ein Kind oder eine Person, die in ihrer <a href="Entscheidungsf%C3%A4higkeit" title="Entscheidungsfähigkeit">Entscheidungsfähigkeit</a> beeinträchtigt ist, als Spender dienen? In der Medizin gilt ein Mensch als tot, wenn sein Hirntod festgestellt wird. Im jüdischen Denken hingegen ist ein Mensch tot, wenn sein Herz nicht mehr schlägt. Viele Orthodoxe sind deshalb gegen eine Organentnahme bei Hirntoten. Dies beruht aber auch auf dem Glauben, dass ein Toter im Judentum unversehrt begraben werden muss. Andernfalls werde seine <a href="Auferstehung" title="Auferstehung">Auferstehung</a> am Ende aller Tage unmöglich. Für viele <a href="Liberales_Judentum" title="Liberales Judentum">liberale Juden</a> ist es wichtiger, ein menschliches Leben zu retten, als die Unversehrtheit des Körpers sicherzustellen. Das oberste <a href="Rabbinat" title="Rabbinat">Rabbinat</a> Israels hat Ende der 1980er Jahre das Hirntodkonzept offiziell anerkannt.<sup id="cite_ref-24" class="reference"><a href="#cite_note-24"><span class="cite-bracket">[</span>24<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Die Entnahme von <a href="Gewebespende" title="Gewebespende">Gewebespenden</a> von lebenden Menschen, nämlich von Geweben, die sich selbst regenerieren wie <a href="Blut" title="Blut">Blut</a>, <a href="Haut" title="Haut">Haut</a> oder <a href="Knochenmark" title="Knochenmark">Knochenmark</a>, ist nicht umstritten, da die Gesundheit des Spenders nicht gefährdet wird. Gewebespenden stammen jedoch in der Regel von Verstorbenen. Die Gewebespende ist nicht wie die Organspende an den Hirntod gebunden. Gewebe können deshalb gewebeabhängig bis zu drei Tage nach dem Herz-Kreislauf-Stillstand gespendet werden. Die Übertragung einer <a href="Gewebespende#Augenhornhaut" title="Gewebespende">Augenhornhaut</a> ist in der Regel möglich, da die Entnahme und die Übertragung stattfinden, wenn das <a href="Herz" title="Herz">Herz</a> der spendenden Person aufgehört hat zu schlagen. Die Lebendspende einer <a href="Niere" title="Niere">Niere</a> ist nach Meinung zahlreicher jüdischer Autoritäten ebenfalls vertretbar, wenn die Transplantation lebensnotwendig ist und die Gefahren für den Spender als gering einzustufen sind.<sup id="cite_ref-25" class="reference"><a href="#cite_note-25"><span class="cite-bracket">[</span>25<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Jedoch ist es nicht zulässig, einem potentiellen Spender ein Organ zu entnehmen, wenn er nicht in der Lage ist, die volle Tragweite der Organentnahme zu beurteilen.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Beurteilung_im_Islam">Beurteilung im Islam</h3></div>

<p>Die Entwicklung der Transplantationsmedizin führte in den späten 1950er Jahren zu höchst kontroversen Diskussionen unter islamischen Rechtsgelehrten.<sup id="cite_ref-26" class="reference"><a href="#cite_note-26"><span class="cite-bracket">[</span>26<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Im Jahre 1969 verbot das französische Gesundheitsministerium die Entnahme von Organen verstorbener Muslime, nachdem der Direktor des islamischen Zentrums in Paris in einem <a href="Fatwa" title="Fatwa">Fatwa</a> erklärt hatte, dass Organtransplantation dem islamischen Recht prinzipiell widerspreche.<sup id="cite_ref-27" class="reference"><a href="#cite_note-27"><span class="cite-bracket">[</span>27<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Im Jahre 1985 erlaubte jedoch die <a href="Fiqh" title="Fiqh">Fiqh</a>-Akademie der <a href="Islamische_Weltliga" title="Islamische Weltliga">Islamischen Weltliga</a> posthume Organspenden unter der Bedingung, dass der Spender mündig war und zu Lebzeiten der Organentnahme zugestimmt hat.<sup id="cite_ref-28" class="reference"><a href="#cite_note-28"><span class="cite-bracket">[</span>28<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>

<ul><li><a href="Knochenersatzmaterial" title="Knochenersatzmaterial">Knochenersatzmaterial</a></li>

<li>Transplantation von Pflanzenteilen auf andere Pflanzen, siehe <a href="Pflanzenveredelung" title="Pflanzenveredelung">Pflanzenveredelung</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

<ul><li>Johann S. Ach, Michael Anderheiden, Michael Quante: <i>Ethik der Organtransplantation</i>. Harald Fischer Verlag, Erlangen 2000, ISBN 3-89131-402-7.</li>

<li>Ulrike Baureithel, Anna Bergmann: <i>Herzloser Tod – Das Dilemma der Organspende</i>. Klett-Cotta Verlag, Stuttgart 1999, ISBN 3-608-91958-9. (Wissenschaftsbuch des Jahres 2000)</li>

<li><a href="Gerhard_Fichtner" title="Gerhard Fichtner">Gerhard Fichtner</a>: <i>Transplantatio. Zur Geschichte eines Begriffs und einer Vorstellung in der Medizin. Teil I.</i> Medizinische Dissertation Tübingen 1968.</li>

<li>Lutz Goetzmann: <i>Psychosoziale Aspekte der Organtransplantation. Zur Lebensqualität und Lebenszufriedenheit von Transplantationspatienten</i>. Schweizerische Gesellschaft für Gesundheitspolitik SGGP, Zürich 2008, ISBN 978-3-85707-095-2.</li>

<li>Torsten Junge: <i>Die Okkupation des Fleisches. Konstitutionen des Selbst im Zeitalter der Transplantationsmedizin</i>. Gata-Verlag, Eitorf 2001, ISBN 3-932174-84-4.</li>

<li>Vera Kalitzkus: <i>Leben durch den Tod – Die zwei Seiten der Organtransplantation – Eine medizinethnologische Studie</i>. Campus, Frankfurt am Main 2003, ISBN 3-593-37269-X.</li>

<li>Monika Kracht (Hrsg.): <i>Mein Leben durch Dich – Geschichten und Gedichte zur Organspende, von Patienten und Angehörigen</i>. Bundesverband der Organtransplantierten e. V., Duisburg 2003, ISBN 3-926518-90-1.</li>

<li><a href="Walter_Land" title="Walter Land">Walter Land</a>, John Dossetor (Hrsg.): <i>Organ Replacement Therapy: Ethics, Justice, Commerce. First Joint Meeting of ESOT and EDTA/ERA Munich December 1990.</i> Springer, Berlin/Heidelberg/New York 1991, ISBN 3-540-53687-6.</li>

<li><a href="Felix_Largiad%C3%A8r" title="Felix Largiadèr">Felix Largiadèr</a>: <i>Transplantation von Organen. Von der Mythologie bis zur erlebten Gegenwart</i>. EMH Schweizerischer Ärzteverlag, Basel 2010, ISBN 978-3-03754-051-0.</li>

<li>Gisela Lermann (Hrsg.): <i>Ungeteilt sterben. Kritische Stimmen zur Transplantationsmedizin.</i> Lermann, Mainz 1996, ISBN 3-927223-72-7.</li>

<li>Markus Müller: <i>Chirurgie für Studium und Praxis – 2006/07.</i> 8. Auflage. Medizinische Verlags- und Informationsdienste, Breisach am Rhein 2005, ISBN 3-929851-06-7.</li>

<li>Rudolf Pichlmayr: <i>Transplantationschirurgie</i>. Springer Verlag, Berlin 1981, ISBN 3-540-10605-7.</li>

<li><a href="Eckart_Klaus_Roloff" class="mw-redirect" title="Eckart Klaus Roloff">Eckart Klaus Roloff</a>: <i>Die Berichterstattung über Herztransplantationen in der westdeutschen Presse. Eine aussagenanalytische Fallstudie zu Phänomenen des Medizinjournalismus.</i> Phil. Diss. Salzburg 1972.</li>

<li>Thomas Schlich: <i>Transplantation: Geschichte, Medizin, Ethik der Organverpflanzung</i>. C.H. Beck Verlag, München 1998, ISBN 3-406-43300-6.</li>

<li>Thomas Schlich: <i>Die Erfindung der Organtransplantation. Erfolg und Scheitern des chirurgischen Organersatzes (1880–1930).</i> Frankfurt am Main / New York 1998.</li>

<li>Harald Schrem u. a.: <cite style="font-style:italic">Nachsorge bei Organtransplantierten</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Dtsch Arztebl Int</cite>. <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>106(9)</span>, 2009, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>148–155</span> (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.aerzteblatt.de/archiv/nachsorge-bei-organtransplantierten-0d19b84d-4fcb-414e-aaf4-965043b7272b">Abstract</a>).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Transplantation&rft.atitle=Nachsorge+bei+Organtransplantierten&rft.au=Harald+Schrem+u.+a.&rft.date=2009&rft.genre=journal&rft.issue=106%289%29&rft.jtitle=Dtsch+Arztebl+Int&rft.pages=148-155" style="display:none"> </span> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.aerzteblatt.de/pdf/106/9/m148.pdf">(PDF)</a></li>

<li><a href="Eberhard_Schockenhoff" title="Eberhard Schockenhoff">Eberhard Schockenhoff</a>: <i>Ethik des Lebens. Grundlagen und neue Herausforderungen.</i> Herder, Freiburg (Breisgau) u. a., 2. Auflage, 2013. ISBN 978-3-451-30758-4, S. 403–445: <i>Kriterien der Organtransplantation</i></li>

<li><a href="Volker_Schumpelick" title="Volker Schumpelick">V. Schumpelick</a>, N. M. Bleese, U. Mommsen: <i>Kurzlehrbuch Chirurgie.</i> 6. Auflage. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2004, ISBN 3-13-127126-4.</li>

<li>J. Rüdiger Siewert: <i>Chirurgie.</i> 6. Auflage. Springer-Verlag, Heidelberg 1997, ISBN 3-540-61411-7.</li>

<li>Wolfgang Timmermann, Heinz-Jochen Gassel, Karin Ulrichs, Robert Zhong, <a href="Arnulf_Thiede" title="Arnulf Thiede">Arnulf Thiede</a>: <i>Organtransplantation in Rats and Mice. Microsurgical Techniques and Immunological Principles.</i> Berlin / Heidelberg / New York 1998.</li>

<li><a href="Eberhard_J._Wormer" title="Eberhard J. Wormer">Eberhard J. Wormer</a>: <i>Organspende. Lebensrettende Transplantation</i>. Lingen Verlag, 2010, ISBN 978-3-941118-50-8.</li>

<li>Simon Hofmann: <i>Umstrittene Körperteile. Eine Geschichte der Organspende in der Schweiz.</i> Transcript Verlag, 2016. ISBN 978-3-8376-3232-3. (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.transcript-verlag.de/978-3-8376-3232-3/umstrittene-koerperteile">PDF-Version unter Open Access</a>)</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><div class="noresize noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Commons"></span></span></div><b><span class=""><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Transplantation?uselang=de"><span lang="en">Commons</span>: Transplantation</a></span></b> – Sammlung von Bildern, Videos und Audiodateien</div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><span class="noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Wiktionary"></span></span></span><b><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/Transplantation" class="extiw external" title="wikt:Transplantation">Wiktionary: Transplantation</a></b> – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div>

<ul><li><a href="Bundes%C3%A4rztekammer" title="Bundesärztekammer">Bundesärztekammer</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.baek.de/page.asp?his=0.7.45.8858&all=true">baek.de: Richtlinien zur Organtransplantation</a></li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.transplantation-information.de/organspende_informationen/transplantationszentren/transplantationszentren.html">transplantation-information.de: Transplantationszentren in Deutschland</a></li>

<li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ctstransplant.org/">ctstransplant.org</a>: In einer kollektiven Studie (Collaborative Transplant Study) werden die Ergebnisse aus 400 Transplantationszentren in 45 Ländern zur Transplantation von Niere, Herz, Lunge, Leber und Bauchspeicheldrüse zusammengefasst und aktualisiert</li>

<li><i>Arbeitskreis Organspende</i>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.akos.de/">akos.de: Infos zu Transplantation und Organspenden</a></li>

<li><i>Bundesverband für Gesundheitsinformation und Verbraucherschutz – Info Gesundheit e. V.</i> (BGV): <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.bgv-transplantation.de/">bgv-transplantation.de</a></li>

<li><a href="Bundesamt_f%C3%BCr_Gesundheit" title="Bundesamt für Gesundheit">Bundesamt für Gesundheit</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.transplantinfo.ch/">transplantinfo.ch: Portal zur Transplantationsmedizin</a></li>

<li><a href="Deutschlandfunk.de" class="mw-redirect" title="Deutschlandfunk.de">Deutschlandfunk.de</a>, <i>Wissenschaft im Brennpunkt</i>, 5. März 2016, Thomas Liesen: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.deutschlandfunk.de/systemversagen-in-der-organtransplantation-wer-erbt-die.740.de.html?dram:article_id=346823"><i>Systemversagen in der Organtransplantation. Wer erbt die Leber?</i></a></li>

<li><a href="Spektrum.de" title="Spektrum.de">Spektrum.de</a>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.spektrum.de/news/transplantationen-organspender-schwein/2082201"><i>Organspender Schwein</i></a> 7. Dezember 2022</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. M. E. Goldberg, E. F. Berman, L. C. Akman: <i>Homologous Transplantation of the Canine Heart.</i> In: <i>J. Intern. Coll. Surgeons.</i> Band 30, 1958, S. 575 ff.</span>

</li>

<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="Fuat_Oduncu" title="Fuat Oduncu">Fuat Oduncu</a>: <i>Hirntod und Organtransplantation. Medizinische, juristische und ethische Fragen.</i> Vandenhoeck & Ruprecht, Göttingen 1998, ISBN 3-525-45822-3.</span>

</li>

<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.drze.de/de/forschung-publikationen/im-blickpunkt/organtransplantation/module/herztod"><i>Herztod.</i></a> Deutsches Referenzzentrum für Ethik in den Biowissenschaften (DRZE); abgerufen am 21. Januar 2025.</span>

</li>

<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.transplantationszentrum-freiburg.de/wir_ueber_uns.html">Lebendspenden</a></span>

</li>

/* start https://de.wikipedia.org/ */

.mw-parser-output .webarchiv-memento a{color:inherit}

/* end https://de.wikipedia.org/ */

</style><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20090726121940/http://www.sueddeutsche.de/bayern/80/481550/text/">Die weltweit erste Transplantation von zwei Armen – Klinikum rechts der Isar am 25. Juli 2008</a> (<span class="webarchiv-memento"><a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a></span> des <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r250917974">

/* start https://de.wikipedia.org/ */

.mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-position:center right!important;background-repeat:no-repeat!important}body.skin-minerva .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-image:url("./_mw_/OOjs_UI_icon_external-link-ltr-progressive.svg")!important;background-size:10px!important;padding-right:13px!important}body.skin-timeless .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a,body.skin-monobook .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-image:url("./_mw_/MediaWiki_external_link_icon.svg")!important;padding-right:13px!important}body.skin-vector .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-image:url("./_mw_/Link.ernal-small-ltr-progressive.svg")!important;background-size:0.857em!important;padding-right:1em!important}

/* end https://de.wikipedia.org/ */

</style><span class="dewiki-iconexternal"><a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fwww.sueddeutsche.de%2Fbayern%2F80%2F481550%2Ftext%2F">Originals</a></span> vom 26. Juli 2009 im <i><a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a></i>) <small class="archiv-bot"><span class="wp_boppel noviewer" aria-hidden="true" role="presentation"><span typeof="mw:File"><span title="i"></span></span></span> <b>Info:</b> Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.</small><span style="display:none"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/http://www.sueddeutsche.de/bayern/80/481550/text/">@1</a></span><span style="display:none"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.sueddeutsche.de/bayern/80/481550/text/">@2</a></span><span style="display:none">Vorlage:Webachiv/IABot/www.sueddeutsche.de</span></span>

</li>

<li id="cite_note-6"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-6">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://orf.at/stories/3103199/"><i>Uterus von Verstorbener transplantiert: Frau wurde Mutter</i></a>, orf.at, 5. Dezember 2018.</span>

</li>

<li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-7">↑</a></span> <span class="reference-text">H.-P. Bruch, O. Trentz (Hrsg.): <i>Berchtold: Chirurgie.</i> 6. Auflage. Urban & Fischer, München 2008, ISBN 978-3-437-44481-4.</span>

</li>

<li id="cite_note-8"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-8">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20130521005243/http://www.emea.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages%2Fmedicines%2Fhuman%2Fmedicines%2F000207%2Fhuman_med_001054.sjsp">Basimixilab</a> (<span class="webarchiv-memento"><a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a></span> des <span class="dewiki-iconexternal"><a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fwww.emea.europa.eu%2Fema%2Findex.jsp%3Fcurl%3Dpages%252Fmedicines%252Fhuman%252Fmedicines%252F000207%252Fhuman_med_001054.sjsp">Originals</a></span> vom 21. Mai 2013 im <i><a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a></i>) <small class="archiv-bot"><span class="wp_boppel noviewer" aria-hidden="true" role="presentation"><span typeof="mw:File"><span title="i"></span></span></span> <b>Info:</b> Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.</small><span style="display:none"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/http://www.emea.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages%2Fmedicines%2Fhuman%2Fmedicines%2F000207%2Fhuman_med_001054.sjsp">@1</a></span><span style="display:none"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.emea.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages%2Fmedicines%2Fhuman%2Fmedicines%2F000207%2Fhuman_med_001054.sjsp">@2</a></span><span style="display:none">Vorlage:Webachiv/IABot/www.emea.europa.eu</span> In: <a href="European_Medicines_Agency" class="mw-redirect" title="European Medicines Agency">European Medicines Agency</a>, abgerufen am 1. August 2018.</span>

</li>

<li id="cite_note-9"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-9">↑</a></span> <span class="reference-text">B. Nashan, R. Moore, P. Amlot, A. G. Schmidt, K. Abeywickrama, J. P. Soulillou: <i>Randomised trial of basiliximab versus placebo for control of acute cellular rejection in renal allograft recipients. CHIB 201 International Study Group.</i> In: <i>Lancet.</i> 350(9086), 1997 Oct 25, S. 1193–1198. Erratum in: <i>Lancet.</i> 350(9089), 1997 Nov 15, S. 1484. <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9652559?dopt=Abstract">PMID 9652559</a></span>

</li>

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<li id="cite_note-14"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-14">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20080808074244/http://www.medgadget.com/archives/2008/08/immunoregulatory_macrophage_may_end_need_for_antirejection_drugs.html">Pressebericht bei medgadget.com</a> (<span class="webarchiv-memento"><a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a></span> des <span class="dewiki-iconexternal"><a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fwww.medgadget.com%2Farchives%2F2008%2F08%2Fimmunoregulatory_macrophage_may_end_need_for_antirejection_drugs.html">Originals</a></span> vom 8. August 2008 im <i><a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a></i>) <small class="archiv-bot"><span class="wp_boppel noviewer" aria-hidden="true" role="presentation"><span typeof="mw:File"><span title="i"></span></span></span> <b>Info:</b> Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.</small><span style="display:none"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/http://www.medgadget.com/archives/2008/08/immunoregulatory_macrophage_may_end_need_for_antirejection_drugs.html">@1</a></span><span style="display:none"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.medgadget.com/archives/2008/08/immunoregulatory_macrophage_may_end_need_for_antirejection_drugs.html">@2</a></span><span style="display:none">Vorlage:Webachiv/IABot/www.medgadget.com</span></span>

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<li id="cite_note-15"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-15">↑</a></span> <span class="reference-text">Michael Lange: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.deutschlandfunk.de/gezuechtete-organe-manuskript-ein-herz-und-eine-lunge.740.de.html?dram:article_id=278890"><i>Gezüchtete Organe – Ein Herz und eine Lunge.</i></a>, <a href="Deutschlandfunk" title="Deutschlandfunk">Deutschlandfunk</a> – <i>„<a href="Wissenschaft_im_Brennpunkt" class="mw-redirect" title="Wissenschaft im Brennpunkt">Wissenschaft im Brennpunkt</a>“</i> vom 2. März 2014.</span>

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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Normdaten (Sachbegriff): <a href="Gemeinsame_Normdatei" title="Gemeinsame Normdatei">GND</a>: <span class="-print"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://d-nb.info/gnd/4060675-2">4060675-2</a></span> </div>

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